L’endométriose après la ménopause, on m’en parle de plus en plus en consultation. Et pendant les journées RESENDO 2026, j’ai enfin entendu des soignants en parler sans détour. Voici ce que j’en ai retenu, avec mes mots.
La croyance courante : « à la ménopause, tout s’arrête ». Ce n’est pas toujours vrai. Le guide de la société européenne de ménopause (EMAS, Maturitas 2025) parle d’environ 2 à 5 % des femmes concernées après la ménopause.
Endométriose après la ménopause : un sujet encore peu étudié
Pendant le congrès, une expression est revenue : « no man’s land ». Il y a très peu d’études. On ne sait d’ailleurs pas toujours si ce sont d’anciennes lésions qui restent ou de nouvelles qui apparaissent.
Endométriose après la ménopause : l’aromatase, une piste évoquée
L’aromatase est une enzyme qui fabrique des œstrogènes, y compris dans le tissu graisseux. Chez certaines femmes, notamment en surpoids, ce mécanisme pourrait expliquer qu’une endométriose apparaisse après la ménopause. C’est une piste, pas une règle, et je ne le dis surtout pas pour culpabiliser qui que ce soit.
Et le traitement hormonal ?
Le traitement hormonal de la ménopause peut réactiver des lésions chez certaines femmes qui ont eu de l’endométriose (Raheem et al., J Clin Med, 2025). Il n’est pas interdit pour autant. Ça se décide avec votre gynécologue, au cas par cas.
Ce que vous pouvez faire
- Ne pas banaliser une douleur pelvienne qui apparaît ou persiste après la ménopause : en parler à votre médecin.
- Poser vos questions sur le traitement hormonal, sans l’arrêter ou le démarrer seule.
- Soutenir votre corps au quotidien : voir mes pages ménopause et endométriose, et mon article sur l’alimentation et l’endométriose.
Pour aller plus loin, mon article complet sur les journées RESENDO 2026 regroupe tout ce que j’ai retenu. Et si vous souhaitez en parler, je vous propose un premier rendez-vous.
Ce texte est mon compte rendu personnel de diététicienne. Il ne pose aucun diagnostic et ne remplace pas l’avis de votre médecin ou de votre gynécologue.
Questions fréquentes
Peut-on avoir de l’endométriose après la ménopause ?
Oui, c’est possible. Selon le guide EMAS publié en 2025, environ 2 à 5 % des femmes seraient concernées après la ménopause. On ne sait pas toujours s’il s’agit d’anciennes ou de nouvelles lésions.
Pourquoi une endométriose peut-elle apparaître après la ménopause ?
Une piste évoquée est l’aromatase, une enzyme qui fabrique des œstrogènes y compris dans le tissu graisseux, notamment en cas de surpoids. Les études restent peu nombreuses.
Le traitement hormonal de la ménopause est-il possible en cas d’endométriose ?
Parfois, avec un suivi. Il peut réactiver des lésions chez certaines femmes. La décision se prend au cas par cas avec votre gynécologue.